令和６年度 上野原市立病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 0 14 22 16 24 73 114 263 423 227
令和６年度退院患者人数を 10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の年齢です
当院は、地域の中核病院として質の高い医療を提供しています。 内科、脳神経外科、整形外科、眼科で入院診療を行っています。 全体の８7．3％が６０代以上とかなり高い年齢層となっております。
主な疾患は内科では尿路感染症、誤嚥性肺炎、心不全、外科では鼠径ヘルニア、胆嚢炎、脳神経外科では脳梗塞、頭蓋内血腫、整形外科では股関節骨折、前腕骨折などです。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 54 15.56 16.40 0.00 87.31
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 51 17.67 17.33 1.96 85.29
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 41 16.44 13.66 4.88 83.80
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 37 15.08 20.78 8.11 86.03
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 16 9.25 8.88 0.00 80.19
尿路感染症とは、腎臓、腎盂(じんう)、尿管、膀胱(ぼうこう)、尿道、前立腺(ぜんりつせん)、精巣(せいそう)、副精巣(ふくせいそう)などの尿路の非特異的感染を総称した名称です。
誤嚥性肺炎とは、物を飲み込むときの機能（嚥下機能）障害のため、唾液や食べ物と一緒に細菌を気道に誤って吸引することで起こる肺炎です。 誤嚥性肺炎は高齢者や他の原因で寝たきり状態の方に多く見られます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 22 5.23 4.54 0.00 72.09
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 12 8.75 7.05 0.00 67.08
060335xx97x0xx 胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等２なし 7 15.57 18.03 0.00 69.86
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 6 9.33 9.08 16.67 64.50
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 5 9.00 9.49 20.00 49.60
鼠径（そけい）ヘルニアとは、鼠径部（足の付け根）に生じるヘルニア（あるべき場所から出ている状態）の総称で、一般的に脱腸と呼ばれている病気です。
一般的に手術で治療することになり、鼠径部を切開して行う鼠径部切開法と、腹腔鏡下修復術があります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 47 35.60 25.29 12.77 85.04
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 7 3.00 5.95 0.00 72.71
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等２なし 6 33.67 19.30 33.33 85.83
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 4 11.25 12.98 0.00 65.25
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 3 37.33 18.76 0.00 66.00
大腿骨、股関節、腕の骨折、肩腱板断裂、骨盤損傷など多部位の傷病の治療をしています。 他院からの紹介も含めて、入院治療をしています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 29 24.86 16.89 20.69 76.41
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 25 8.68 9.83 4.00 79.60
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 16 14.25 16.94 18.75 81.56
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷 11 2.73 7.99 18.18 74.09
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 8 34.38 18.68 12.50 77.00
脳梗塞とは、脳の血管が詰まったり何らかの原因で脳の血のめぐりが正常の５分の１から10分の１くらいに低下し、脳組織が酸素欠乏や栄養不足に陥り、その状態がある程度の時間続いた結果、その部位の脳組織が壊死(えし)（梗塞）してしまったものをいいます。
軽微な頭部打撲(だぼく)をきっかけにして、脳の表面（脳表）に微量の出血あるいは脳脊髄液(のうせきずいえき)がたまって、その反応でつくられる膜から少しずつ出血が繰り返され、血腫が大きくなると考えられています。きっかけになる頭部外傷がはっきりしないこともまれではありません。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 2 3 0 1 3 3 1 6,8
大腸癌 5 6 3 3 0 3 1 8
乳癌 0 0 0 0 0 2 1
肺癌 0 0 0 0 0 0 1
肝癌 0 0 0 1 0 2 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大がんについて、初発患者はＵＩＣＣ（国際対がん連合）が定めたＴＮＭから示される腫瘍の病期分類による患者数を集計しています。Ｔ（原発腫瘍の広がり） Ｎ（所属リンパ節転移の有無と拡がり）、Ｍ（遠隔転移）を評価し、癌の進行度と拡がりを がんのＳｔａｇｅとして分類するものです。
当院は、上野原市の集団検診と連携した健診後のフォローを行うほか、乳癌健診をはじめとした施設検診を行っており、早期発見、治療開始しています。
また、病期が進行している終末期癌も地域の患者を積極的に受け入れるほか、外来では化学療法を行なっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 7 8.86 42.57
中等症 53 13.77 81.42
重症 14 14.71 86.93
超重症 1 4.00 101.00
不明 0 0.00 0.00
入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名のICD10コードがJ13~J18で始まるものとしています。
重症度分類はＡ－ＤＲＯＰを用いています。
市中肺炎とは、普段の社会生活を行っている中で罹患した肺炎のことをいいます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 76 28.26 79.75 20.00
その他 4 14.00 64.25 0.00
医療資源を最も投入した傷病名のICD10コード別に集計しています。
開頭手術のほか、点滴による急性期治療を行ったのち、可能な限り早い段階からリハビリテーシ ョンを行い、在宅復帰へと繋げています。
また、リハビリテーションや退院調整を中心とする、地域包括ケア病棟があり、 他院で急性期治療終えた方の受け入れもしています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 1.38 8.62 0.00 82.54
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 7 6.57 4.71 14.29 74.71
K654 内視鏡的消化管止血術 5 10.40 16.80 0.00 80.80
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 5 21.00 6.80 20.00 80.60
K6872 内視鏡的乳頭切開術　胆道砕石術を伴うもの 4 1.25 11.00 0.00 83.00
軽微な手術に該当しない各科の上位5位までの集計です
住民検診、職場検診、人間ドック等でポリープを指摘された方の2次検診として 内視鏡的ポリープ・粘膜切除術を短期入院で行っています。また、内視鏡により消化管の止血術を行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 18 1.06 3.22 0.00 73.72
K681 胆嚢外瘻造設術 14 1.14 19.64 0.00 73.57
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 13 1.23 5.92 0.00 69.85
K691-2 経皮的肝膿瘍ドレナージ術 3 1.33 15.00 0.00 81.00
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 3 1.33 10.00 0.00 69.00
軽微な手術に該当しない各科の上位5位までの集計です。
鼠径ヘルニア手術や腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下虫垂切除術など常勤の外科医師による手術を実施しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 35 2.97 34.49 14.29 84.29
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 17 2.65 31.00 11.76 84.18
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 9 1.00 15.44 0.00 74.33
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 6 1.00 1.17 0.00 57.17
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 5 2.20 27.20 0.00 68.00
軽微な手術に該当しない各科の上位5位までの集計です。
上腕骨折、人工骨頭挿入術（股）、骨折観血的手術等の骨折した箇所を整復する手術があります。
大腿骨骨折は、他院からの紹介も含め、手術後、地域包括ケア病棟等を利用したリハビリや退院支援を行い在宅復帰へつなげています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 0.27 8.14 4.55 79.68
K178-4 経皮的脳血栓回収術 2 4.00 18.00 0.00 77.50
K1492 減圧開頭術　その他の場合 1 2.00 48.00 100.00 66.00
K164-4 定位的脳内血腫除去術 1 3.00 28.00 100.00 53.00
K331 鼻腔粘膜焼灼術 1 15.00 1.00 0.00 72.00
軽微な手術に該当しない各科の上位5位までの集計です
慢性硬膜下血腫とは、頭部外傷後慢性期（通常1～2ヶ月後）に頭部の頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血（血腫）が貯まる病気で、血腫が脳を圧迫して様々な症状がみられます。
血腫に対しては一般に穿頭やtwist-drillによる閉鎖式血腫ドレナージあるいは穿頭（1～2ヶ所）に加えて血腫排液・血腫腔内洗浄術等を行うのが主流で、当院でも一般的な選択肢となっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180010 敗血症 同一 4 0.34
異なる 0 0.00
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 6 0.51
異なる 0 0.00
医療資源を最も投入した傷病名のICD10コード別に集計しています。
免疫疾患（癌など）が原疾患にあり、症状急変し治療した症例です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
87 86 98.85％
入院中に肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を実施した時に、肺血栓塞栓症の予防対策（弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の利用、抗凝固療法のいずれか、または２つ以上）が実施された症例の割合を示しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
429 334 77.86％
血液培養は 1 セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2 セット以上行うことが推奨されています。本指標は、血液培養を行う際に2 セット以上の検査が実施された割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
123 99 80.49％
入院日以降抗菌薬処方日までの間に広域スペクトルの抗菌薬（グラム陰性菌、グラム陽性菌などの多くの細菌に抗菌効果を示す抗菌剤）が処方された患者のうち、細菌培養同定検査が実施された患者数の割合を示しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
18912 74 3.91‰
入院患者の在院延べ日数に対する、退院患者が院内で転倒やベッドから転落した件数の発生率を示しています。（‰＝1000分の1を1とする単位1‰＝0.1%）
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
18912 5 0.26‰
転倒転落発生患者の内影響度分類レベル3b以上の発生件数及び発生率を示しています。（‰＝1000分の1を1とする単位1‰＝0.1%）
影響度分類レベル3b以上とは患者に対する事故が継続的な治療を必要とする段階に達した場合を指します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
3 2 66.67%
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率とは、手術後の感染症を予防するために、手術開始前の適切なタイミングで抗菌薬が投与された割合を示しています。
予防的抗菌薬投与：現在細菌感染を起こしていない患者に対し、手術後の感染を防ぐ目的であらかじめ抗生物質を投与することです。開腹や開胸を伴う手術などでは、手術開始直前の投与が感染抑制に効果的とされています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
17202 3 0.02%
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率を示しています。
褥瘡とは寝たきりの状態や車椅子生活などをきっかけとして皮膚の血流が滞ってしまうことで生じる皮膚病変を指します。
d2以上の褥瘡とは褥瘡評価用 深さ（Depth）の分類において真皮までの損傷以上を指します。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
936 539 57.59%
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合を示しています。
栄養アセスメントとは栄養状態を客観的に評価することであり、入院後48時間以内に栄養アセスメントを実施することにより、患者の低栄養リスクを早期に評価し、適切な栄養管理を介入することで、入院期間の短縮や予後の改善に繋がるためです。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
18912 0 0.00%
入院中に患者に対して身体的拘束を行った日数の実施率を示しています。
身体的拘束とは、抑制帯等を用いて患者の身体または衣服に触れ、一時的に身体を拘束し、その運動を抑制する行為です。
当院ではやむを得ず身体拘束をする患者は該当しませんでした。
更新履歴
2025/09/30
更新